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首先請大家看一張圖片，請看大屏幕，我們看，這是一位將軍，將軍有什么特質(zhì)呢？必須是驍勇善戰(zhàn)、統(tǒng)領(lǐng)全局。一般在這個(gè)打仗的時(shí)候，如果將軍特別厲害，這場仗一定能夠打贏。那大家知道嗎，其實(shí)在我們的身體當(dāng)中也住著一位大將軍，也就是說有一個(gè)器官，有一個(gè)部分，它就一直在行使著將軍的權(quán)力，哪出了問題它都管，它好了，我們的身體才能好，到底這個(gè)部位是什么部位呢？平時(shí)應(yīng)該怎么保護(hù)我們身體當(dāng)中的大將軍呢？馬上掌聲請出今天做客《養(yǎng)生堂》的兩位嘉賓： 王國瑋：北京中醫(yī)醫(yī)院副院長 北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)副主任委員 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)首席健康科普專家 齊 京：北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師

剛才我說，在我們的身體當(dāng)中也住著一位大將軍，就像這樣特別勇敢，而且他是一個(gè)特別熱心腸的人，什么地方出了問題他都要管，到底我們身體當(dāng)中，住的大將軍指的是什么呢？

在我出消化門診的時(shí)候，有一天來了一個(gè)老者，這個(gè)老者有多大歲數(shù)，70多歲，我們中醫(yī)講看病都是望聞問切，一進(jìn)來一看，老太太細(xì)皮嫩肉，給人感覺是什么 大家閨秀，我說怎么不好，胃不好，胃脹，而且經(jīng)常打飽嗝，還有一個(gè)呢，吃飯也不好，睡覺也不好，我說您這個(gè)有慢性胃病嗎？她說有慢性胃炎，前些年做胃鏡確實(shí)有胃炎，就是萎縮性胃炎，但是這兩年其實(shí)好多了，最近這一年我胃又出毛病了，我也沒做（胃鏡），因?yàn)槲矣X得做胃鏡有點(diǎn)痛苦，我說你這看過沒有，她說好像我看了，您這是第三個(gè)大夫了，好像效果不太理想，我說那這樣吧，我給您開點(diǎn)中藥吧，開了七副中藥。走了，我就說注意一下，別吃涼的，別吃辣椒，生活有規(guī)律，吃飯要定時(shí)，這是我們中醫(yī)講的醫(yī)囑，一周以后復(fù)診回來了，您怎么樣？不行，還脹、還疼，我說疼得厲害，還是脹得厲害，我又說您平常吃飯有規(guī)律嗎？有規(guī)律，我說什么東西吃得多，我吃東西可仔細(xì)了，我一般硬的、黏的我都不吃，這時(shí)候跟著一個(gè)老先生，也就是這個(gè)女士的老伴兒，搭話了，說你這個(gè)就是毛病太多，這老頭怎么當(dāng)著我第一次見面，怎么就這么說話，對自己的老伴兒。

我說她怎么毛病多？她吃飯吃多少恨不得數(shù)米粒，我說哪有那么嚴(yán)重，老太太瞥了老頭一眼，不言聲了，我突然想了一個(gè)問題了，老太太生氣了，我想兩口子在家里有一個(gè)仗可打，所以我就問了一下，問這個(gè)老太太，我說您平常拌嘴嗎？老太太說拌嘴，這聲音比較低，那聲音高亢，這聲音低微，一看就是這老頭在家里是強(qiáng)勢，占上風(fēng)的人，我說那您是不是有時(shí)候生氣，點(diǎn)點(diǎn)頭，她不說話了，所以我這一想，老太太她有一個(gè)什么問題，有一個(gè)臟腑在這個(gè)胃病當(dāng)中，起到了決定作用，我第一次考慮就是這個(gè)胃出了毛病，治胃，錯(cuò)了，這個(gè)胃本身可能毛病有，但是沒那么嚴(yán)重，是另外一個(gè)臟腑出了毛病了，哪個(gè)臟腑，將軍之官，咱們這大將軍是什么，肝。中醫(yī)講肝是將軍之官，謀慮出焉，所以說明是什么，肝造成了老太太胃不好，這叫中醫(yī)講，有一個(gè)辯證叫肝胃不和，是說明老太太在平常生活中，跟這個(gè)老伴兒經(jīng)常是什么，吵架，弄得這老太太老是弱勢，老受氣，心情就不好了，肝瘀氣滯，所以這肝實(shí)際上就像悅悅講的，它在身體上管的事還挺多，五臟六腑的通道通暢與否，還有肝臟的功能發(fā)揮的正常與否，其他臟有什么毛病，它都愛管，可是它管不好它一生氣了，這道路就容易阻塞，從這一點(diǎn)來說明什么？

這個(gè)胃病一定要考慮肝在這里面發(fā)揮的作用，從這一點(diǎn)我就發(fā)覺了一個(gè)思路，就是脾胃疾病，我們中醫(yī)講的叫脾胃病，或者現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說消化系統(tǒng)疾病，一定要考慮中醫(yī)的肝，肝氣舒了就好了，而且根據(jù)這老兩口的概念，我不知道，因?yàn)閻倫偤苣贻p，你知道中國人到了七八十歲，生活了幾十年的老伴兒，經(jīng)常愛拌嘴，所以這個(gè)時(shí)候，我就跟那個(gè)老頭說，我說您千萬記住，到老了也要忍讓女士，也一定要知道老伴兒老伴兒，倆人在一起吵嘴可以，您不要強(qiáng)勢，老欺負(fù)人家，這老太太就樂了，我說我替您出氣，所以老來是伴兒，千萬不是老了天天拌嘴，也更不能造成對方的，因?yàn)槟愕陌枳欤袷艿搅藫p傷，所以百病從肝治，就這么而來，就很多病其實(shí)跟精神的不愉快有關(guān)系，精神不愉快也跟咱們的肝有關(guān)，知道了吧。

看來中醫(yī)看病不光得瞧病，還得充當(dāng)一個(gè)家庭調(diào)解員，這樣的一個(gè)工作，吵架得勸好了，勸好了才能夠，把這個(gè)病治好了，因?yàn)檫@個(gè)病在心里，是心情不好，是情志問題。

所以說兩周以后她再回來，好了很多，為什么？我替老太太出氣了，她高興；第二，我加上疏肝的藥了，所以效果就非常明顯了。

是不是應(yīng)該給那老頭，那倔老頭也開點(diǎn)藥，老爺爺吃了藥以后，這脾氣就不大了，肝火不那么旺了，可能也就不找茬吵架了。

沒錯(cuò)，這就是要吃倆人一塊吃，給他疏肝，給他降火，這老太太再給她補(bǔ)點(diǎn)，讓她底氣充足點(diǎn)，別老是被這老頭欺負(fù)，所以中醫(yī)講什么，就是調(diào)整陰陽的動(dòng)態(tài)平衡，達(dá)到一定的相對的狀態(tài)了，這疾病容易康復(fù)了，說起來很空，其實(shí)生活中，治病當(dāng)中就是這么回事。

是，百病從肝治，既然肝是一個(gè)非常好的切入點(diǎn)，為什么肝能夠承擔(dān)這樣一個(gè)作用呢。

它是跟肝的功能有很大的關(guān)系，其實(shí)中醫(yī)講的肝跟西醫(yī)講的肝，不是一個(gè)概念，西醫(yī)講的肝更多是五臟，是一個(gè)解剖學(xué)的概念，肝臟的位置，你比如我們學(xué)醫(yī)的時(shí)候，那學(xué)解剖課，肝臟可以看得到，它是紫色的。但是實(shí)際上中醫(yī)講的肝是什么，更多的是從它的功能，也就是說生理的功能，和病理的表現(xiàn)，這一組歸肝管，你比如這肝管什么閑事呢？第一個(gè)叫肝主疏泄，肝主疏泄什么意思，就管著人的情志方面的，這方面的問題，或者說管道路的通暢，氣機(jī)的通暢，各臟腑的功能就好，這個(gè)為什么，你看我剛才舉的女士，其實(shí)得脾胃病，也就是說胃脹，不想吃飯，打嗝，女性因?yàn)樯鷼獾玫淖疃啵晕医?jīng)常說，我一號(hào)脈，來一個(gè)女士說，我胃脹，打嗝特別厲害，兩脅也有點(diǎn)疼，我一號(hào)脈我說生氣了吧，所以她老說，王大夫，說中醫(yī)真神，這號(hào)脈連生氣都號(hào)出來，其實(shí)不是這么回事，是因?yàn)槭裁矗?/p>

女性的生理特點(diǎn)，兩個(gè)最大的特點(diǎn)，遇見事情想的不好的地過多；第二個(gè)不容易過去，說明什么？女性對精神需求比較高，所以得情志方面的病比較多，這就是什么，跟肝主疏泄有關(guān)系了，當(dāng)然肝主疏泄還包括什么？膽汁的排泄，脾胃的消化，都有關(guān)系，第二個(gè)肝的功能叫什么？肝貯藏血，肝貯藏血是什么？儲(chǔ)藏和調(diào)節(jié)血量的作用，它跟眼睛有關(guān)系。

肝開竅于目。

沒錯(cuò)，你瞧悅悅，也成半個(gè)中醫(yī)了，（悅悅：背得好）從這點(diǎn)你說明什么，眼睛的情況反映肝的功能，而反過來眼睛有一些疾病，我們從肝治，這又是一個(gè)理論，對不對，又一個(gè)眼科的事情，咱們從肝可以考慮，再有一個(gè)你看，就是中醫(yī)講的肝主筋，比如說咱們哪有一點(diǎn)抽筋了，咱們經(jīng)常說這人是不是缺鈣了，我們講血不養(yǎng)筋，不能濡養(yǎng)筋脈了，肝血不足了，所以這又是什么，從肝治，所以你看肝管閑事，還真是挺多的。

剛才我們知道了，中醫(yī)的肝是怎么回事？那首先我們要找找，肝臟在什么位置？

悅悅你知道嗎？

所以說要考大家，也考考我，做了這么長時(shí)間《養(yǎng)生堂》了，我要連肝的位置都找不準(zhǔn)，是吧，我這不是白學(xué)了嗎？

那看來你知道，那咱就讓咱們觀眾吧。

全場一起，我說三二一，咱們就把手捂在肝所在的位置，大家都不帶改的，不能改，一人一個(gè)肝臟，來，我說了，您也要參加。

行。

但是我們不能看王院長，咱們要憑自己的想法，我們的肝臟到底在哪呢？三二一，捂住。

對的占多數(shù)，不在中間，咱倆手一捂都在中間了。

大家的肝長的位置都好奇特。

右側(cè)腹腔內(nèi)，她剛才還說呢，她是《養(yǎng)生堂》做這么多年了。

右側(cè)腹腔內(nèi)，我剛才看到一個(gè)阿姨，都捂到這兒來了，沒在腋下，不是肝的位置。

千萬記住，這個(gè)肝是西醫(yī)講的肝，她講了半天是西醫(yī)講的，（悅悅：西醫(yī)講的肝）中醫(yī)可不單指這個(gè)，就是中醫(yī)講的是一種，很多功能都被肝管，你比如說肝主疏泄，你說疏泄的功能，你說全身上下，好多臟器都跟疏泄有關(guān)系，所以這個(gè)可能是中醫(yī)講的生理功能，病理現(xiàn)象都跟肝有關(guān)，但是在我們臨床上，搞了這么多年了，咱們與時(shí)俱進(jìn)地說，古代人說的肝，是一種功能和病理的表現(xiàn)，就是生理和病理的表現(xiàn)稱為肝，這一組都?xì)w肝，但現(xiàn)在你要老這么說，悅悅咱也聽不懂，所以咱們就說，現(xiàn)在中醫(yī)也認(rèn)為這個(gè)部位可以說就是肝。

肝區(qū)疼痛就在這個(gè)附近是不是？

肝區(qū)疼痛就在這，中醫(yī)的理論跟西醫(yī)的理論，是一種結(jié)合，所以說這個(gè)部位可以說是肝，但是有時(shí)候你說兩脅疼痛，兩脅疼痛我們認(rèn)為也是肝氣不舒的表現(xiàn)，所以說從這一點(diǎn)來說，中醫(yī)對五臟六腑是一種，虛擬的一個(gè)概念，千萬別說，你跟我說，跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的那個(gè)肝，一樣的給我解釋是中醫(yī)的肝，解釋不了。所以從這點(diǎn)來說，咱們大家更多的應(yīng)該知道，中醫(yī)是一個(gè)功能，病理表現(xiàn)，生理表現(xiàn)的一種組合，來說這歸肝，這歸心，這歸腎，所以說從這一點(diǎn)來說，我們現(xiàn)在也可以理解成，這個(gè)部位就是肝，但是可能中醫(yī)的范圍更廣、更大。

明白了。范圍更廣更大，西醫(yī)就是這一塊，那老說氣得我肝疼，就是這疼吧。

對，肝區(qū)就是我們經(jīng)常看肝病，就是在這塊，說你肝區(qū)疼不疼，很多病人，有一次。

什么病人會(huì)疼呢？到這個(gè)程度。

就是有些肝氣不舒，經(jīng)常生病的人，或者說確實(shí)就是肝病的人，都會(huì)出現(xiàn)，或者說生氣，但是有一點(diǎn)，我經(jīng)常我的病人經(jīng)常說，我這肝區(qū)疼是不是病情加重了，其實(shí)我們中醫(yī)不這么認(rèn)為，就是疼與不疼，跟那個(gè)病情的輕重，沒有必然的聯(lián)系，也許是這疼得厲害，確實(shí)病情加重了，也許疼得厲害不是病情加重，也許就生了一口氣，就像你說，氣得我肝疼，他沒有肝病，他也疼。

比如說我們就是氣得肝疼了就真是這里疼了，真這里疼了怎么辦？我們現(xiàn)在都找到肝的位置了，對不對，請王院長教我們一個(gè)實(shí)用點(diǎn)的，比如說我就被氣得肝疼了，我又知道了我的肝在我的右側(cè)的腹腔內(nèi)，那怎么辦呢？

第一首先是分散注意力，你看她老捂著它，我不讓她捂著，我就跟她說，悅悅今天你主持《養(yǎng)生堂》，見到我們倆高興不高興。

我好了。

一見我們倆就好了，因?yàn)樗牢覀儌z專門治肝病，所以從這一點(diǎn)上來說，其實(shí)分散注意力是一種方法，我們中醫(yī)講，其實(shí)更多是讓人心情舒暢，這是最主要的一個(gè)原因，很多疾病跟不良情緒有關(guān)，也就跟咱們生氣，你看這長壽的老人，沒有幾個(gè)天天生氣的，長壽老人都心寬，心寬就不生氣了，就容易長壽。

但是我們找到肝的位置，至少知道了我們的將軍，它大概住什么位置，對不對，那還有哪些疾病可以從肝入手呢。

上回我治療了一個(gè)小孩，經(jīng)常說疑難雜癥，中醫(yī)治疑難雜癥的時(shí)候，考慮有些病，不知道什么原因，你比如說我看那小孩，我原來當(dāng)過兒科醫(yī)生，當(dāng)過十年，所以有一小孩找我看病是什么，每天晚上似睡非睡，頭要往后右搖，搖十分鐘左右自行緩解，就這么搖，家長就看看，你怎么老搖，9歲小孩，（悅悅：夢游吧）說夢游吧，有點(diǎn)不像，他沒別的動(dòng)作，他就這個(gè)，叫醒以后說你搖什么頭，我沒搖，他不知道，所以這個(gè)也是檢查各項(xiàng)檢查，什么腦電圖，什么都正常，我覺得我們中醫(yī)講肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，也從肝治，吃了兩周藥好了，說明什么，很多病我們從肝的角度來考慮，是有一定道理的，從這一點(diǎn)來說，跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肝，理解可能不太一樣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肝更多是什么，管著代謝，人體的三大營養(yǎng)素的代謝，跟肝有關(guān)系，人體化工廠的概念，它最主要的一個(gè)是人體的一個(gè)消化腺。第二個(gè)，解毒的功能，比如說咱們藥物的解毒，所以經(jīng)常咱們吃有一些常用的抗生素，有一個(gè)叫肝腎損害者慎用，有這一條吧，就是你有肝病的人，千萬要注意用這種藥了。第三個(gè)，就是肝臟對于酒精的代謝，起到一定的作用，喝酒傷肝，老百姓全知道這個(gè)道理，所以這個(gè)是什么？特具體，中醫(yī)講是一個(gè)虛擬的概念。

肝的位置也找到了，中醫(yī)和西醫(yī)對于肝的認(rèn)識(shí)的相同跟不同也知道了，問一個(gè)實(shí)際的問題，什么人容易傷肝。

其實(shí)很多人都知道大怒傷肝，喝酒過度傷肝，所以生活中傷肝的內(nèi)容，也比較多，但總歸是跟情志有關(guān)，跟飲食有關(guān)，所以說更多的我們中醫(yī)講的，一些病毒性肝炎，和平常看的一些肝病，大部分都是濕熱體質(zhì)的比較多，濕熱體質(zhì)，對，這種體質(zhì)應(yīng)該說這么說吧，濕熱體質(zhì)，中國人其實(shí)應(yīng)該有九種體質(zhì)，比如說陰虛、陽虛、氣瘀、血瘀，但最主要有一個(gè)濕熱體質(zhì)，這種人其實(shí)很容易，就是出現(xiàn)肝的問題。

您看我是濕熱體質(zhì)嗎？

您好像不像。

我已經(jīng)摸到了我的肝有痞塊，這是肋骨，摸錯(cuò)了，那個(gè)濕熱體質(zhì)，應(yīng)該有什么樣的特征呢。

癥狀是什么？這個(gè)人第一，體型可能偏胖一點(diǎn)，再一個(gè)男性油頭粉面的，你一看，頭沒弄那發(fā)膠也挺亮。還有一個(gè)自我的感覺，口干、口苦，還有什么，有的人出現(xiàn)兩脅脹滿，還有急躁易怒，到我那看病經(jīng)常我看，什么人屬于這種，王大夫，叫幾號(hào)了？我說5號(hào)。

怎么還不到我？

王大夫，還沒到我。

王大夫叫幾號(hào)了問6遍是嗎？

一會(huì)兒又進(jìn)來一看，怎么還沒到我，我說你等等行嗎，我說沒有加塞的，你慢慢等吧，這就屬于性情比較急躁的，那沒看病之前，我先說了，這個(gè)病人一進(jìn)來，我得考慮給他清清肝火吧，因?yàn)樗保哉f這種體質(zhì)的人，往往出現(xiàn)了這些癥狀，易生痤瘡粉刺。你像我那治療的肝病的，就是濕熱型體質(zhì)的人都有一個(gè)，尤其男性，最大特點(diǎn)是什么？老愛長痤瘡，嚴(yán)重講叫癤子，比那個(gè)痤瘡還大，你看那天我治療一個(gè)男性患者，后來他說我都50多歲，你看王大夫，你說我這渾身老長疙瘩，這頭皮里都長疙瘩，我這一看，真是，大疙瘩都這么大了，我說你的都是癤了，再下邊就是癤病了，說明什么，濕熱體質(zhì)，他舌苔是黃厚膩的，你看，口苦、口干、口臭，這種病人往我那一坐，有口氣，我們大夫是不應(yīng)該嫌病人，有口氣，但是往那一坐，中醫(yī)講望聞問切有一個(gè)聞，聞什么，聞聲音，聞氣味，我往那一坐，我一號(hào)脈，這個(gè)人怎么口氣這么重，濕熱太重，我經(jīng)常說，這時(shí)候清理濕熱的藥，一定要上，最后這點(diǎn)，每個(gè)人都可以看自己的舌苔，黃膩，黃膩怎么造成的，就是脾胃消化功能不好，不好了停在體內(nèi)，產(chǎn)生濕熱了，就容易出現(xiàn)，所以我不知道你的有沒有，我看看，你的舌苔挺好，沒有濕熱。

我有心火。

你心火，心煩意亂。

對，我就在想，現(xiàn)場這么多觀眾，有沒有真的就比較符合，這個(gè)特征的現(xiàn)場讓王院長還有齊主任，給解決一下實(shí)際問題，我是替大家著想，想得我心火旺了。

看出來了。

你看我多會(huì)說話，來，我們給大家看看吧，好不好，來麻煩兩位老師。大家都吐一吐舌頭，我們看看有沒有那黃膩苔，來，我們可以到大家中間來，王院長，沒問題，我們近距離跟大家接觸一下。

你看那一半我看這一半。

兩位專家的好處是在于，可以一邊一邊看，一個(gè)一個(gè)看。

這個(gè)光線可能有一定的關(guān)系，您這個(gè)舌苔是脾虛的舌苔，胖，為什么胖呢？就是體內(nèi)的脾虛了，水的代謝異常了，異常了體內(nèi)水分過多了，過多把這個(gè)舌頭給胖大了，給泡著胖大了，嚴(yán)重點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)什么，齒痕，因?yàn)樯嘣谥虚g，兩邊是什么，牙齒，如果說這舌頭再胖，就往兩邊擠，這牙齒可不會(huì)動(dòng)，兩邊就有齒痕了，這有時(shí)候脾虛的比較嚴(yán)重，您自己都可以看，您這個(gè)，她這有內(nèi)熱，內(nèi)熱但是沒有到黃厚的，但是她中后舌苔是膩的，說明什么，人分上焦、中焦、下焦，您下焦有熱，就是說實(shí)際上是下焦的內(nèi)熱，比較明顯，就會(huì)舌頭的中后膩。

我們請王院長，幫我們選兩位觀眾。

來，大媽，您吐出舌頭，看見沒有，其實(shí)光線的原因，她實(shí)際上舌苔是薄黃的，沒到黃厚，而且越到后部，舌的根部越厚，舌苔越厚，說明她實(shí)際上，她應(yīng)該表現(xiàn)出來，第一容易上火，平時(shí)容易上火，最近也有火，還有一個(gè)脾氣也容易急，是，再一個(gè)就是說，吃什么東西容易喜歡涼的，但是不見得敢吃，因?yàn)槔夏甓疾桓页裕撬竿袩岬木拖矚g吃涼的，咱熱了會(huì)怎么樣？開空調(diào)對不對，就是這個(gè)道理，其實(shí)人體也是一樣，所以當(dāng)你特別想吃涼的時(shí)候，肯定有內(nèi)熱，所以從這一點(diǎn)來看，您是一個(gè)脾胃有濕熱的，這種中醫(yī)的辨證。

阿姨，您覺得院長說得對嗎？

對，王院長說得特別對，尤其是急脾氣那一點(diǎn)吧，有點(diǎn)急，我老覺得自己應(yīng)該控制，別發(fā)脾氣，但是有時(shí)候不由自主的就急躁。

是，您吐一下舌頭我們拍一下，讓大家看看，沒事的，黃得不是很厲害，一點(diǎn)點(diǎn)黃，還有到厚膩的程度。

因?yàn)槟阆裨蹅兊睦夏昱笥眩畲蟮奶攸c(diǎn)，咱們吃飯都比較有規(guī)律了，而且知道有節(jié)制，黃厚膩?zhàn)畛Ｒ姷模褪侵星嗄昴惺刻貏e容易，尤其是喝酒的那些人，應(yīng)酬多的人最常見。

來，阿姨，我們麻煩您，您先吐一下舌頭，這個(gè)沒有很黃。

她就屬于什么，脾虛，她是舌苔比較嫩，沒有什么舌苔，但是脾虛是什么，她消化功能不是很好，中醫(yī)講其實(shí)這個(gè)消化跟脾胃跟肝都有關(guān)系，胃實(shí)什么，主受納，接受食物的，當(dāng)你不想吃飯的時(shí)候，你一定要考慮這胃出了毛病，而吃完東西就在這堵著，不下去了，這是脾的問題，中醫(yī)講脾主運(yùn)化，胃主受納，所以不想吃飯是胃的事，吃完了堵得下不去，那是脾虛，所以您是多少有一些脾虛，但是不是很嚴(yán)重，脾虛的人會(huì)出現(xiàn)什么，下肢發(fā)沉，她內(nèi)熱不嚴(yán)重，沒有這位大媽的內(nèi)熱嚴(yán)重。

那還挺好的。

她的舌苔現(xiàn)在應(yīng)該說，還是不錯(cuò)的，屬于偏正常的體質(zhì)，脾氣不足，沒到虛。

剛才那個(gè)好多條件，我都挺符合的，有時(shí)候覺得身體特別沉，還有上頭的水不下去了，而且還有時(shí)候這個(gè)肚子脹的，脹氣，它不往下走，它往上頂。

您這就屬于脾虛，脾不做功了，您脾虛的程度比她要厲害，比這位女士要厲害，所以您消化功能就差了，然后差了，這食物老排泄不出去，就容易產(chǎn)生什么，內(nèi)熱了，所以注意呢，盡量從食療來考慮，就是說比如吃一些健脾的食物，您比如說您現(xiàn)在要有內(nèi)熱了，吃那個(gè)山藥，可能她吃就比較合適，您可能就差點(diǎn)了。

我現(xiàn)在使勁吃山藥。

山藥吃得太多大便還容易干，所以多吃點(diǎn)什么，薏米，薏米清熱利濕，吃點(diǎn)冬瓜把水分排出體外，排出了內(nèi)熱不重了再吃山藥，這不就是先清后補(bǔ)。

謝謝兩位，謝謝，謝謝二位。剛才判斷了一下什么樣的特質(zhì)，是濕熱體質(zhì)，那換句話說，濕熱體質(zhì)的人要特別注意，保護(hù)好肝對嗎？

對，但是實(shí)際上有的人真是不知道，怎么去保護(hù)肝，濕熱體質(zhì)實(shí)際更多的是什么，飲食這方面的應(yīng)該怎么注意，我曾經(jīng)在門診中，就看到一個(gè)例子，一個(gè)50多歲的，看似50多歲很瘦的一個(gè)男士，他從我診室一進(jìn)來，我覺得特奇怪，中醫(yī)講第一個(gè)要望診，就是看任何病人，我都先望他一眼，大概的形體怎么樣，膚色怎么樣？一看這個(gè)，肚子先進(jìn)來了。

肚子先進(jìn)的？

再一看又是男的，肯定不是懷孕吧，這個(gè)肚子怎么先進(jìn)來了，我再一看這眼睛，黃了。

黃疸。

黃疸，我一看這很瘦，濕熱體質(zhì)的那種外貌就出來了，往我那一坐，那口氣也很不好，那我就問他了，我說您看什么病，先得問他，他說我不知道什么病，我說那您怎么不舒服知道嗎？他說我肚子脹，都這樣了，那還不肚子脹，跟懷孕七個(gè)月似的，是啤酒肚嗎？不是，比那還大，那啤酒肚還挺均勻，他這往前伸著，我就覺著這就不對了，我就腦子里第一感覺，肯定是肝硬化，但是還得問，所以我就問，我說您這看過嗎？沒看過，做過檢查嗎？沒做過，我說您怎么今天想起來看來了，他說最近這一個(gè)月，這肚子越來越脹，脹得越來越厲害，我實(shí)在受不了了，我見著這種病人，我第一的反應(yīng)，男士肚子腫這么大，肝硬化，肝硬化的第一個(gè)什么原因，喝酒，我直接反應(yīng)是，酒精性肝硬化造成的，我就問了一下，還有一種排除法，就是說你問他喝酒嗎？他說不喝酒，那你得考慮其他的路徑了，這時(shí)候我就問他，我說您喝酒嗎？喝。

喝了多少年了？30多年了。每天喝多少？半斤到一斤白酒。這話我一聽著喝了30多年了，我就說我這條判斷是對的，那我就跟他開玩笑也好，或者是認(rèn)真也好，我就問了他一句話，我說您這個(gè)酒是不是最近喝著有點(diǎn)問題了？他說酒都喝不下去了。我說酒都喝不下去了，您才來看病，您平常您肝也不疼啊，不疼，什么事也沒有，原來沒事，就是這兩天我酒喝不下去，我想看看大夫吧，我就讓他做了一個(gè)檢查，做了B超，酒精性肝硬化、腹水，肝已經(jīng)到了肝硬化的晚期，連胸水都有了，我就說給你兩條出路選擇，第一個(gè)，從此跟酒說拜拜，在我這兒治療，治療呢咱們采取，甭管是什么方法治療，你要做一個(gè)長期的準(zhǔn)備，喝了30年酒，準(zhǔn)備吃藥最少十年吧，他有點(diǎn)驚訝，為什么驚訝呢，不是說吃十年的藥，他是考慮說這酒就從此拜拜了，有點(diǎn)痛苦。

還想喝呢，都那樣了。

其實(shí)第二個(gè)，還一個(gè)您就痛快點(diǎn)，再喝上三個(gè)月左右，差不多生命結(jié)束了，你選擇哪個(gè)？他又驚訝了，有那么嚴(yán)重了，是不是大夫老嚇人，我說真不是嚇人，其實(shí)但是作為我心里，我并不知道他還能活多長時(shí)間，我只能說把嚴(yán)重加一個(gè)更字，讓他引起重視，我希望他選擇第一個(gè)，我給他治療，醫(yī)生給病人治病就是天職，所以這個(gè)病人后來選擇，我選擇第一個(gè)治療，我說那從此以后，不能再喝酒了，可以，這人先天的體質(zhì)還不錯(cuò)，當(dāng)然這個(gè)是去年年底，到了今年的這時(shí)候，現(xiàn)在還在我那兒看，但是春節(jié)前，曾經(jīng)又問了我一句話，王大夫，這藥吃多久？

因?yàn)樗顾耍瑑蓚€(gè)月就全消了以后，身體狀況也不錯(cuò)了，說句不好聽的，現(xiàn)在喝酒肯定能喝下去了，他又在想酒了，我說這個(gè)你就甭想了，既然選擇了第一條路，永遠(yuǎn)不可能，有你再喝酒的機(jī)會(huì)了，喝酒一次生命就結(jié)束，比那三個(gè)月還快，我還得嚇唬他，不嚇唬他，他肯定又想著酒了，所以這個(gè)人，現(xiàn)在還在我那兒治療，說明什么，喝酒對人體的損害，說明什么，喝酒可以造成生命的結(jié)束，所以大家知道，咱們國家其實(shí)喝酒的人很多，是一個(gè)酒精大國，大家一定要注意，適度飲酒，對身體可能損害是很小的，或者沒有損害，但是過度飲酒，肯定對身體損害比較大，直接損害是什么，肝臟。

因?yàn)榫凭且闻K代謝嘛，你喝的越多肝臟越累，久而久之的話就給累壞了，而且今天呢，齊主任還要教我們幾個(gè)小動(dòng)作。這幾個(gè)小動(dòng)作，不要看它小而簡單，也能夠保肝護(hù)肝，是這樣嗎？

說到養(yǎng)肝護(hù)肝，正好現(xiàn)在是春季，正好是養(yǎng)肝護(hù)肝的一個(gè)好的季節(jié)，怎么養(yǎng)肝跟肝的功能，也都有關(guān)系的，肝的功能屬疏泄，調(diào)情志。所以養(yǎng)肝低一點(diǎn)，首先要心情舒暢，把情志調(diào)好了；第二點(diǎn)，肝有什么功能呢，可以助消化，因此呢，我們要管住嘴，盡量不要喝太多的酒，不要吃太辛辣的東西，太油膩的東西，還有呢肝是藏血，可以調(diào)血，那我們就應(yīng)該把肝血養(yǎng)好了，這肝才能養(yǎng)好，肝血怎么養(yǎng)好呢，一個(gè)是不要消耗太多，過量的活動(dòng)，過量的運(yùn)動(dòng)，讓它太過度疲勞，養(yǎng)肝的大原則，都跟肝的功能有關(guān)系，怎么樣才能更好，發(fā)揮肝臟的功能呢，從這上面我說幾個(gè)動(dòng)作，怎么樣把這個(gè)肝的血調(diào)動(dòng)起來，調(diào)動(dòng)到五臟六腑，我們才能更好，發(fā)揮肝的功能。

這幾個(gè)運(yùn)動(dòng)呢，實(shí)際上也是源自于，我的老師關(guān)幼波，他平時(shí)養(yǎng)生保健的一些動(dòng)作，我們中醫(yī)講五臟有五竅，竅是什么？竅是臟腑跟外界的聯(lián)系的通道，反應(yīng)五臟的問題，同時(shí)我通過開竅，可以調(diào)動(dòng)相應(yīng)臟腑的氣血，大家跟我做一下。 第一個(gè)是開心竅。中醫(yī)講心竅是在哪呢，心竅是在舌頭，牙齒張開差不多有一個(gè)手指這么寬，嘴巴不用張開，然后舌尖在口腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)，往左轉(zhuǎn)九下，往右轉(zhuǎn)九下，這是開心竅。 第二個(gè)呢就是開脾竅。我們中醫(yī)講脾開竅于口，就是張開雙齒，差不多一厘米左右，然后上下叩齒，叩齒30下，叩完了以后，不是產(chǎn)生好多唾液嗎，中醫(yī)講唾液叫金津玉液，就相當(dāng)于我們的精血一樣，都是好東西，我們可以把它咽下去，唾液也可以幫助我們健脾和胃。

第三個(gè)呢開肝竅。肝竅在哪呢，眼睛，我們先把手搓熱，然后把手放在眼睛這兒，從眼睛內(nèi)眼角往外搓，一直搓到耳朵前緣，這樣反復(fù)搓，這樣反復(fù)搓，搓完了再回來，再這樣搓，搓30下，這個(gè)叫開肝竅。保護(hù)眼睛也都是有好處的。 第四個(gè)開腎竅。中醫(yī)講腎竅在哪呢，我們怎么做呢，還是把手搓熱，放到耳朵這兒，往內(nèi)壓，壓完以后快速放開，再壓，再快速放開，這樣30下。

第五個(gè)是開肺竅。肺呢是開竅于鼻，怎么做呢？把這個(gè)小魚際使勁搓，搓熱了以后，放在我們鼻梁的兩側(cè)，上下搓30下，為什么每個(gè)都要，接觸皮膚的時(shí)候要搓手呢？搓完了以后手是熱的，熱的肯定可以促進(jìn)血液的循環(huán)，這個(gè)操什么情況下做，早晨一醒，沒有睜眼睛的時(shí)候。把全身放松，你就可以把這一套操做一遍，時(shí)間不用長，三五分鐘就可以，可以把肝臟的氣血調(diào)動(dòng)出來，調(diào)動(dòng)到五臟六腑充盈它，喚醒五臟的功能，開始一天的工作。

謝謝齊主任。那么說到肝，肝會(huì)生哪些疾病呢？

我們要從中醫(yī)上來說，肝容易出現(xiàn)的問題，就是出現(xiàn)肝陽上亢，肝氣瘀滯，肝火上炎這種情況，那個(gè)虛癥主要是肝血不足，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)這些情況，這是中醫(yī)的說法，西醫(yī)的說法病毒性的、免疫性的、藥物性的、毒素引起的等等這些，還有一個(gè)現(xiàn)在是除了病毒性之外，發(fā)病率最高的，就是代謝異常引起的脂肪肝。

脂肪肝是不是病呢，有很多同事都說了，我剛體檢完我這個(gè)有點(diǎn)脂肪肝，但是我們身邊好多人都這樣，大家覺得好像脂肪肝只是一個(gè)現(xiàn)象，而不是一種疾病。

不能這樣說，脂肪肝看它是什么情況，不是光看一個(gè)B超，還要看他的肝功，還要看他其它別的情況，如果脂肪肝已經(jīng)出現(xiàn)了，肝功不正常，咱們說脂肪性肝炎，這個(gè)一定要重視，他要出現(xiàn)了炎癥，長期發(fā)展下去控制的不好，一樣會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，危機(jī)生命。

問問大家，說了半天脂肪肝的問題了，尤其是剛才說到喝酒的問題，很多叔叔很敏感，我就愛喝酒，我這也戒不了，而且我有點(diǎn)脂肪肝，我脂肪肝還愛喝酒，會(huì)不會(huì)疊加這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，王院長有這種可能性嗎？

那當(dāng)然了，就跟剛才咱們齊主任說的，這個(gè)實(shí)際上肝臟是什么，參與人體的代謝，如果肝臟這么多功能，你讓肝負(fù)擔(dān)又那么重，怎么負(fù)擔(dān)重，喝酒，都讓它干活，這肝老加班，你想它能不出現(xiàn)問題？它出現(xiàn)問題以后，反之人體最大的消化腺，就出現(xiàn)問題了，很多代謝也出現(xiàn)紊亂了，你比如說像那個(gè)糖尿病、高血壓，還有高血脂，這都是跟肝臟的功能，也有一定的關(guān)系，如果肝臟功能特別好，可能這些病發(fā)病率就低一點(diǎn)，如果你要肝臟的功能不好，間接會(huì)影響它的發(fā)病率持續(xù)攀升，所以從這點(diǎn)來說，脂肪肝雖然說初期輕的，沒有太大的嚴(yán)重程度，但是往往一開始不嚴(yán)重，就造成了人們不重視，而不重視結(jié)果，就有可能發(fā)展成，剛才齊主任說了肝硬化，甚至肝損傷嚴(yán)重的程度，肝昏迷都有可能出現(xiàn)，那從這點(diǎn)來說，我們說脂肪肝一定要重視。

脂肪肝不是亞健康，需要治療！我們有一個(gè)誤區(qū)，老是覺得脂肪肝嘛，你有一點(diǎn)我有一點(diǎn)，沒關(guān)系，現(xiàn)在生活方式造成的，但是今天院長跟我們說了，脂肪肝一旦醫(yī)生確診了，說你有點(diǎn)脂肪肝，就要開始積極的治療。那脂肪肝到底是什么呢？問問大家，脂肪肝是怎么回事呢？您覺得脂肪肝是我們的肝怎么了，我們來問問您好，您告訴我，你覺得脂肪是怎么回事？

我覺得脂肪肝是因?yàn)槿梭w的脂肪，然后因?yàn)檫^度的堆積，在你的內(nèi)臟、肝臟上，然后堆積過多，形成了所謂的脂肪肝。

就是肝外面包了一層油，是這樣嗎？

是的。

那我們來問問身后的，叔叔您好，剛才我就在看您，我發(fā)現(xiàn)您就屬于臉上很滋潤，頭發(fā)也很滋潤，是愛出油嗎？

還行。

還可以。愛喝酒嗎？

喝一些，不太多。

喝一點(diǎn)，因?yàn)閯偛乓徽f到喝酒的問題，我就看您緊鎖眉頭，一開始還拿著相機(jī)拍，后來一提喝酒的問題立刻沉默了，您跟我說說，您覺得脂肪肝是怎么回事？

脂肪肝好像不光是在外面，好像脂肪的組織內(nèi)部也有油，這樣的話它的功能就受影響，我覺得是這樣。

就是肝外面有一層油，肝里面也有一堆油，就是進(jìn)到里面去了，是這樣嗎？

我覺得可能是這樣，猜的。

還是說肝有一部分，就被脂肪給占位，給取代了。

好像不會(huì)吧。

不會(huì)。就是里面外面都有油，是嗎？

對。細(xì)胞組織里也有油了。

細(xì)胞組織里也有油了，變成了脂肪肝。

對。

您這個(gè)體檢結(jié)果怎么樣？

我體檢還行吧。

肝方面怎么樣？

肝方面好像沒事。

怎么好像沒事啊？

因?yàn)轶w檢它沒有具體的查，反正B超超一下沒有提到什么。

沒有提到什么異常，您一天喝多少酒？

沒有。有時(shí)候喝一瓶啤酒。

那還挺好的，一瓶啤酒。

正常范圍之內(nèi)吧，沒有過度飲酒。

也不是每天喝，有時(shí)喝。

偶爾喝。今天您覺得講到這兒，對您來說，最有提示作用的信息是哪些？

就是百病從肝治，原來沒想到這點(diǎn)。原來想反正哪有病看哪唄，就這么個(gè)概念。

今天發(fā)現(xiàn)，其實(shí)很多病都可以從肝入手。 謝謝剛才兩位觀眾的回答。謝謝！ 我剛才為什么要問一下，因?yàn)樽畛踉谖依斫猓乙詾檫@個(gè)脂肪肝，就是我們的肝有一部分，變成脂肪了，后來呢就聽大家這么一說，我覺得大家說的有道理，肝外面裹了厚厚的一層油，就是脂肪肝，包括叔叔講的，可能里面有一些油滲透進(jìn)去了，脂肪長到里面去了，就變成脂肪肝了，到底脂肪肝是怎么回事？

脂肪肝其實(shí)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說，它主要有三個(gè)病因，就是脂肪攝入量過多，還有一個(gè)飲酒過度，再一個(gè)不運(yùn)動(dòng)，造成了脂肪在失重的情況下，肝臟中的脂肪顆粒，應(yīng)該只占3%到5%，超過了5%以上，像剛才咱們這個(gè)年輕的朋友，還有老同志說的都沒有錯(cuò)，就脂肪堆積過多了，超過了5%以上，那也就是叫脂肪肝，這個(gè)診斷其實(shí)很簡單，一個(gè)是通過B超，再一個(gè)通過咱們化驗(yàn)檢查，血脂也偏高，這就是脂肪肝了，應(yīng)該說是飲食不合理，造成脂肪肝的，這種原因是最多的。

血脂偏高有可能也是脂肪肝嗎？

血脂高呢，它加上B超，這兩個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷，應(yīng)該脂肪肝是沒有問題的，就可以診斷了，你說到了下一步脂肪肝不治，可以出現(xiàn)纖維化，可以出現(xiàn)肝硬化，這些情況是肝臟進(jìn)一步受損以后發(fā)生的。

明白了，也就是說叔叔，還有我們這個(gè)女孩答的挺對的，對于脂肪肝有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)了，那您剛才說的血脂高，然后生活上又有飲酒的習(xí)慣，然后飲食又不注意，通常這三者兼具的人，一般都是肥胖人群，換句話說就是體重超標(biāo)的人，最有可能有脂肪肝的問題。

我不知道大家知道不知道，兒童也有脂肪肝。

孩子也得脂肪肝嗎？

雖然咱們在座的都是中老年的朋友比較多，但是實(shí)際我看過好幾個(gè)小孩，現(xiàn)在大中城市體重超標(biāo)的孩子，占了30%以上了，就是因?yàn)榉逝衷斐闪酥靖危驗(yàn)槭裁矗嬍巢缓侠恚蛺鄢匀猓匀馓貏e多，運(yùn)動(dòng)可能又不夠，這種情況下造成兒童脂肪肝也有，所以說剛才齊主任說了，肥胖造成脂肪肝，兒童里面也常見。

而且不光是兒童，我們看年輕人，這三個(gè)字就涵蓋了很多很多人，年輕人已經(jīng)成為了脂肪肝的重災(zāi)區(qū)，我剛才就是說了我們同事去體檢，我們的同事跟我差不多大，就被查出來是脂肪肝，大家可以想一下，如果在20多歲的時(shí)候就是脂肪肝，不注意的話往下發(fā)展，我估計(jì)我們到不了40歲，就到您哪兒去報(bào)道了。

沒錯(cuò)。

我們就去問了，王院長幾號(hào)了，王院長，怎么還不到我呢，然后我們也變成了肚子先進(jìn)病房的那種人了。

因?yàn)楝F(xiàn)在很多中青年吧，上班應(yīng)酬比較多，經(jīng)常說我喝酒也沒辦法，我說你沒辦法，他們老想說，王大夫你給我找出一個(gè)辦法，我這酒喝二斤，可是我又不能保持肝臟好，我說沒有。

你不是說可以運(yùn)動(dòng)嗎？

運(yùn)動(dòng)但是你喝二斤也不行呀，運(yùn)動(dòng)你要像剛才這位老同志，喝一瓶啤酒，我相信靠運(yùn)動(dòng)也沒事。但是你要喝二斤這叫過量飲酒了，你得說過量飲酒的情況下，你再怎么運(yùn)動(dòng)我估計(jì)都肝臟也不可能完全不受損，從這點(diǎn)來說合理的膳食，合理的飲酒，是預(yù)防脂肪肝的一個(gè)主要原因。

而且還不能夠完全依賴運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不能解決所有的問題，那我明白了，為了預(yù)防脂肪肝怎么辦呀？戒酒、戒肉、瘋狂減肥，我們變的很瘦很瘦了，就遠(yuǎn)離脂肪肝了，這對吧。

不太對。

不能這么說。

胖就脂肪肝了嗎？胖50%都是脂肪肝。

肥胖是脂肪肝發(fā)生的一個(gè)比較重要的一個(gè)原因，還有一些其他的原因，比如有些人就營養(yǎng)不良，非常的瘦，這也可以導(dǎo)致脂肪肝，瘦也不行，這很簡單的道理，他營養(yǎng)不良，肝的營養(yǎng)也會(huì)不好，肝的功能也會(huì)不好，還有些脂肪肝的病人，特別的瘦，但是B超檢查，他脂肪肝很重，B超下就是一個(gè)大白肝，這種人他就是營養(yǎng)不良，這種人你要靠他運(yùn)動(dòng)，讓他節(jié)食，他不光治不好脂肪肝，可能還要加重脂肪肝。

脂肪肝的人一般都胖，我還聽王院長，剛才您也說了，脂肪肝得運(yùn)動(dòng)，那是不是靠運(yùn)動(dòng)，就能治好脂肪肝呢。

原來看的一個(gè)病人，也是我的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)吧，這個(gè)病人是個(gè)小伙子，23歲，他也是體檢的時(shí)候，有兩三年體檢了，發(fā)現(xiàn)他肝功不正常，來的時(shí)候我看他的個(gè)子不高，1米6左右吧，體重差不多80公斤，一個(gè)小胖墩，這么過來的，來了以后坐在這兒，我們中醫(yī)望聞問切，他的臉色就跟別的脂肪肝，剛才王院說的，濕熱的這種脂肪肝不太一樣，晄白的，身上都是虛胖囊腫的，兩個(gè)眼泡也是那種的，囊腫的這么一個(gè)狀態(tài)，我就問他，你平時(shí)怕冷嗎？他說怕冷，容易累嗎？他說也容易累，大便也容易稀，臨床我根據(jù)他望聞問切，辨證我是考慮他有一個(gè)脾氣虛、腎氣虛，腎陽不足這個(gè)情況，給他辨證論治了，也給他一些補(bǔ)腎氣的溫腎陽的藥，但是把藥開完了，我給他一些生活飲食的調(diào)整，那你注意增加活動(dòng)量，然后七天以后他再復(fù)診，覺得吃了這藥稍微好一點(diǎn)，但是不太明顯，我說那體重有變化嗎？他說體重沒變化，肚子軟點(diǎn)嗎？因?yàn)榕R床我感覺，脂肪肝要是體重控制稍好一點(diǎn)，先是肚子能變軟點(diǎn)，不是一上來體重一下就下來，他都沒有，沒感覺這樣的。

后來我跟他就這么說了，我說你看你體重，肯定一個(gè)非常超標(biāo)的，增加活動(dòng)量，從今天開始，一天你給我運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)，最起碼是慢跑，第三周的時(shí)候他再來復(fù)診，這個(gè)病人不是原來的狀態(tài)，他進(jìn)來了以后往那兒一坐， 挺都挺不起來，靠在桌子上，跟我說話的時(shí)候，（聲音）特別低微，一點(diǎn)不像23歲的小伙子，然后我就給他號(hào)脈，這個(gè)脈中醫(yī)講究一呼一吸應(yīng)該四指，他能二指就不錯(cuò)了，你怎么成這樣，他說齊主任我覺得，您讓我增加活動(dòng)量，我覺得越活動(dòng)越難受，越?jīng)]勁，而且現(xiàn)在不光是沒勁，我活動(dòng)完了以后我胸悶憋氣，我心里難受的都喘不過氣，我說那你趕快做個(gè)心電圖吧，心電圖拉出來以后，他肢導(dǎo)電壓特別低，這個(gè)說明了什么，他心臟跳的特別的沒勁，他的電活動(dòng)特別低，心率才42次，我一看這情況，我說那咱們就做個(gè)超聲心動(dòng)，我說那咱們就做個(gè)超聲心動(dòng)，看看心臟里有什么事，超聲心動(dòng)出來了，中等量的心包積液，我就馬上又給他查了，甲狀腺激素水平，下午這些結(jié)果就都出來了，結(jié)果表明，他是甲狀腺功能低下，這么一個(gè)病人。

甲減的病人。

是個(gè)甲減的病人，我就明白是怎么回事了，咱們甲減中醫(yī)來看，實(shí)際上它就是腎氣虛，腎陽虛的病人，他本身就是一個(gè)虛，所以他運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該辨證，運(yùn)動(dòng)我就沒給他辨證，我讓他增加活動(dòng)量了，這就翻了我們中醫(yī)說的虛虛這個(gè)毛病，他本來虛，我還讓他活動(dòng)去，他更虛，我犯了這個(gè)毛病，所以他的狀態(tài)就更不好了，這樣我根據(jù)他的情況，我就給他加了甲狀腺激素，甲狀腺激素讓我們中藥來說，就相當(dāng)于我們中藥，補(bǔ)腎氣補(bǔ)腎陽的藥，同時(shí)加了保肝的藥，再下一個(gè)星期過來，心包積液完全吸收了，小伙子一個(gè)星期掉了有十斤肉，完了我繼續(xù)給他調(diào)整，三個(gè)月以后，B超從他原來就是大白肝，重度脂肪肝，到了輕度脂肪肝，后來再經(jīng)過調(diào)整，這個(gè)小伙子就完全痊愈了，所以從小伙子這個(gè)病例來說，我自己覺得一個(gè)經(jīng)驗(yàn)就是說，脂肪肝不能只靠運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)對脂肪肝來說，也應(yīng)該是因人而異的。

所以從這點(diǎn)呢，其實(shí)齊主任說這個(gè)，平常咱們所有的老百姓，所有的醫(yī)生，其實(shí)都是要用中醫(yī)這種思維，你會(huì)考慮各個(gè)方面，咱們今天講百病從肝治，不是說其他方法不好，是說我們另辟蹊蹺的找出來，肝實(shí)際上關(guān)系到身體，很多臟器的疾病的好與壞，和發(fā)病的原因和治療等等，都要從肝多考慮一下，但是具體咱們說，今天講了一個(gè)脂肪肝，也從齊大夫這個(gè)例子說明什么，包括配合治療，包括我們醫(yī)生的治療，都應(yīng)該是考慮整體觀念，辨證論治，這八個(gè)字是中醫(yī)的精髓，這樣做好了，因人而異的去考慮他的鍛煉，配合治療，這樣的效果可能是比咱們平常的一味追求一種途徑，配合治療要好的多。

剛才聽到了，脂肪肝的治療手段還是很多的，建議大家如果一旦體檢出來了，是脂肪肝的話，一定要積極的配合醫(yī)生，咱們要彼此共同努力，把這個(gè)脂肪肝給治好，但是中醫(yī)還講治未病呢，沒得之前咱們保護(hù)好身體，都離脂肪肝遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，比如說可以喝喝這個(gè)茶，這個(gè)茶呢是兩位老師推薦的，有一個(gè)特別好聽的名字，叫爽心茶。

爽心茶它是我?guī)煾戈P(guān)幼波老師，原來用的一個(gè)方子，做成這么一個(gè)茶飲，這個(gè)茶飲口味比較好，比較清香，它的主要功能就是爽心疏肝，可以健脾和胃，這個(gè)茶飲方我在臨床也觀察了一下，觀察都是那種，B超診斷為脂肪肝的，但是沒有肝功異常的這種狀態(tài)，比較肥胖的，長期喝了以后，覺得一個(gè)以前吃的多，吃完了胃脘容易撐脹的病人，這些癥狀吃完飯以后，就會(huì)減輕的多。而且長期喝了以后，輕度的血脂升高的，確實(shí)有降血脂的作用，能夠降下來，降到正常范圍內(nèi)。這個(gè)方子主要組成，現(xiàn)在我說的這個(gè)爽心茶呢，是在關(guān)老的基礎(chǔ)上，我把劑量稍微調(diào)整了一下，代代花2g，橘紅2g，菊花1g，砂仁1g，青茶1g。什么情況下吃呢？主要在飯前飯后，吃的比較多，吃的比較油的病人。